2024年度“锦绣江苏”国际暑期学校入学申请表

个人信息

姓 名

Name

Family Name:Given Name:

照片

Photo

Chinese Name（中文名字）:

国籍：

Nationality：

性别：

Gender：

护照号码：

Passport No.：

出生日期：

Date of Birth：

宗教信仰：

Religion：

出生地点Place of Birth：

电话Tel：电子信箱E-mail：

在华联系人Contact Personin China：姓名Name：电话Tel：

语言能力

Language

Proficiency

母语Native Language：

汉语/Chinese：很好/Excellent ( )好/Good ( )较好/Fair ( )差/Poor ( )不会/None ( )

汉语水平考试成绩/HSK Score__________

英语/English：很好/Excellent ( )好/Good ( )较好/Fair ( )差/Poor ( )不会/None ( )

雅思成绩/IELTS Overall Score托福成绩/TOEFL Score

Specify Others if any：______________________

很好/Excellent ( )好/Good ( )较好/Fair ( )差/Poor ( )不会/None ( )

学校

School/Institutionattended

起止时间

Duration

学历或学位

Diploma or Degreeobtained

学习专业

Specialization

紧急联系人Emergency Contacts

姓名Name

与本人关系Relationship

职业Occupation

联系方式Tel