学生参加补充医疗保险的政策规定

为进一步减轻学生因病或意外伤害产生的经济负担，由学校拨款，为在校本科生和研究生购买了学生补充医疗保险，作为镇江市城乡居民医疗保险的补充。具体规定如下：

一、参保对象： 镇江校区全日制在校本科生、研究生。

二、保险责任有效期：每年9月1日至次年8月31日。

三、缴费标准：每人每学年28元，由学校拨款支付（延长学制学生自行缴纳，不缴费者不享受保险待遇）。

四、参保办理：学校统一办理。

五、保险待遇：

1.因病或意外伤害住院医疗费报销

每年每位被保险人一次或累计理赔封顶110000元。

2.门诊医疗费理赔：在校医院就诊的，每次就诊超过50元部分，按70%理赔。转诊外院的，每次就诊超过50元部分，按61%理赔，每位学生每年理赔累计不超过1000元。

3.以上医疗费用均指镇江市城乡居民医疗保险报销后产生的费用。未参加镇江市城乡居民医疗保险的学生，产生的门急诊和住院医疗费用，扣除城镇居民医疗保险应报销部分，对剩余部分按照上述赔付比例进行赔付。

4.因病和意外伤害伤残补偿金：根据伤残级别，最高15000元。

5.因病和意外伤害死亡补偿金25000元。

六、理赔范围：属于镇江市医保认定范围的疾病和意外伤害，均可理赔。疾病确诊时间不受限制。

七、报销流程：

1.门诊：通过微信搜索“太平洋产险”公众号，按照页面提示，进行报销。

2.住院：将医疗费发票、费用清单、出院小结、身份证正反面复印件（注明学院、学号、手机号）、本人银行卡正反面复印件，交给校医院进行材料初审，然后由校医院提交保险公司。

3.意外伤害：将门诊病历、医疗费发票（若住院治疗，还需要费用清单、出院小结）、意外伤害情况说明（班主任签字、学院盖章）、身份证正反面复印件（注明学院、学号、手机号）、本人银行卡正反面复印件，交给校医院进行材料初审，然后由校医院提交保险公司。